sanofi

Про бiль i спазм

Біль у животі. Коли можна справитися самостійно, а коли терміново звертатися до лікаря

Біль у животі — один з найбільш поширених симптомів. Важко знайти людину, яка ніколи його не відчувала. Часто він короткостроковий і минає самостійно. Проте є випадки, коли звернутися до лікаря необхідно якомога швидше.

Види болю у животі

Гострий раптовий біль зазвичай має спастичний характер і виникає при надто сильному скороченні порожнистих органів (шлунка, кишечника, жовчного міхура). В основі хронічного болю, який розвивається поступово і може тривати місяцями, інші механізми, такі як запалення, розтягнення капсули 1.

Біль у животі розрізняють за кількома критеріями.

  • 1. Локалізації — за місцем виникнення можна припустити причину:

    Локалізація Імовірні причини
    Верхня ліва область Збільшена селезінка, хвороби підшлункової залози
    Верхня права Захворювання жовчного міхура, печінки
    Нижня ліва Захворювання кишечника (дивертикуліт), лівого яєчника (кісти, запалення)
    Нижня права Апендицит, проблеми з правим яєчником
    Верхня частина живота Виразки шлунку, дванадцятипалої кишки, гастрит, панкреатит
    Нижня Інфекції сечових шляхів, хвороби жіночої репродуктивної системи

    Не варто забувати про так званий відображений біль, коли причина знаходиться за межами шлунково-кишкового тракту та інших органів черевної порожнини. Такий біль буває при атиповій формі стенокардії й інфаркті міокарда, пневмонії у нижніх відділах легень, запаленні плеври, піддіафрагмальному абсцесі та інших захворюваннях2


  • 2. Поширеності — біль в одній ділянці (локальний) або по всій ділянці живота (загальний).
  • 3. Характеру — різкий, пекучий, стискаючий, кинджальний, тупий, колючий та інше.
  • 4. Тривалості — короткостроковий, скороминучий або виснажливий, по декілька годин.
  • 5. Інтенсивності — від легкого до тяжкого.
  • 6. Наявності супутніх симптомів — нудота, блювання, підвищення температури, діарея або запор
  • 7. Наявність зв’язку з прийомом їжі та іншими зовнішніми факторами.

Причини болю у животі

Оскільки причин болю у животі багато, інколи поставити діагноз буває складно навіть спеціалісту. Ось їх неповний перелік:

  • інфекційні та запальні захворювання органів травлення;
  • функціональна недостатність підшлункової залози;
  • жовчнокам'яна і сечокам'яна хвороби;
  • вагітність, болючі менструації;
  • захворювання сечостатевої системи;
  • харчові отруєння;
  • судинні захворювання;
  • побічна дія деяких лікарських засобів;
  • травми і наслідки хірургічних втручань;
  • психогенний вплив, стреси.

Як впоратися і коли звертатися до лікаря

Якщо біль гострий, але короткочасний, він може минути самостійно в спокійному стані. Іноді достатньо прийняти зручне положення і заспокоїтися.

Що робити, коли сильно болить живіт? Можна прийняти спазмолітичний препарат, який розслабить гладку мускулатуру органів і тим самим усуне біль. Якщо це не допомагає, то біль може бути пов’язаний з іншими проблемами.

Ознаки, які говорять про те, що необхідно звернутися до лікаря: 3

  • тривалий сильний біль, який не минає після прийому спазмолітиків;
  • блювота, особливо за наявності домішок крові;
  • підвищення температура тіла;
  • некерована діарея або тривалий запор (закреп);
  • напруження м’язів живота;
  • посилення болю після травми;
  • утруднене дихання;
  • болі у жінок, які супроводжуються вагінальною кровотечею;
  • втрата свідомості та інші прояви.

Лікар оцінить тяжкість стану, визначить імовірну причину болю в животі і/або направить до фахівця відповідного профілю (гастроентеролог, хірург, гінеколог), або дасть рекомендації щодо лікування.


Література:

1. Палій І. Г., Заїка С. В. Біль у животі: що необхідно знати сімейному лікарю. Семейная медицина.2017;4:122-128.

2. Просоленко К.О. Абдомінальний біль у загальнотерапевтичній практиці: етіопатогенез та діагностика. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2011; 5-6: 51-56.

3. Яковенко Э.П., Яковенко А.В. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный подход к выбору терапии. РМЖ. 2009; 2: 48.