Боль в животе — один из самых распространенных симптомов. Сложно найти человека, который никогда ее не испытывал. Часто она скоротечна и проходит самостоятельно. Но есть случаи, когда следует как можно скорее обратиться к врачу.
Острая боль внезапная обычно имеет спастический характер и возникает при слишком сильном сокращении полых органов (кишечника, желудка, желчного пузыря). В основе хронической боли, которая развивается постепенно и может длиться месяцами, другие механизмы, такие как воспаление, растяжение капсулы 1.
Боли в животе различают по нескольким критериям.
1. Локализации — по месту возникновения можно предположить причину.
Не стоит
забывать об так называемых отраженных болях, когда причина находится за пределами
желудочно-кишечного тракта и других органов брюшной полости. Такие боли бывают при
атипичной форме стенокардии и инфаркта миокарда, пневмонии в нижних отделах легких,
воспалении плевры, поддиафрагмальном абсцессе и других заболеваниях 2.
2. Распространенности — боли в одной области (локальные) или по всей области живота (общие). Имеет значение и их перемещение.
3. Характеру — резкая, жгучая, сжимающая, давящая, кинжальная, тупая, колющая и другие.
4. Длительности — кратковременная, преходящая или изматывающая, по несколько часов.
5. Интенсивности — от легкой до тяжелой.
6. Наличию сопутствующих симптомов — тошнота, рвота, повышенная температура, диарея или запор и другие.
7. Наличию связи с приемом пищи и другими внешними факторами.
Поскольку причин боли в животе много, иногда поставить диагноз сложно даже специалисту. Вот их неполный перечень:
Если боль острая, но кратковременная, она может пройти самостоятельно в покое. Иногда достаточно принять удобное положение и успокоиться.
Что делать, если сильно болит живот? Можно принять спазмолитический препарат, который расслабит гладкую мускулатуру органов и тем самым снимет боль. Если это не помогает, то боль связана с другими проблемами.
Признаки, указывающие на то, что нужно обратиться к доктору 3:
Врач оценит тяжесть состояния, определит потенциальную причину болей и либо направит к специалисту соответствующего профиля (гастроэнтеролог, хирург, гинеколог), либо даст рекомендации по лечению.
1. Палій І. Г., Заїка С. В. Біль у животі: що необхідно знати сімейному лікарю. Семейная медицина.2017;4: 122-128.
2. Просоленко К.О. Абдомінальний біль у загальнотерапевтичній практиці: етіопатогенез та діагностика. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2011; 5-6: 51-56.
3. Яковенко Э.П., Яковенко А.В. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный подход к выбору терапии. РМЖ. 2009; 2: 48.