Сьогодні головний біль напруги (ГБН), або тензійний головний біль (від англ. tension — напруження), є найбільш поширеним видом головного болю 1.
ГБН буває епізодичним (голова болить 1 день на місяць або рідше), частим (частіше 1 разу на 14 днів) і хронічним (сумарно понад 15 днів на місяць) 2.
Жінки страждають від цього захворювання у два рази частіше за чоловіків. Хронічна форма також частіше розвивається у жінок і може тривати до 90 днів. Зазвичай ГБН починається у 25-30 років 2, 3, 4, 5.
Про те, що ви страждаєте головним болем напруги, може свідчити:
Приступ болю починається поступово, він може буте недовгим (півгодини) або тривати кілька днів.
Епізодичний тензійний біль має легкий або помірний характер і супроводжується відчуттям стиснення у ділянці лобу, потилиці або шиї 3.
Хронічний ГБН проявляється у вигляді пульсуючого болю у лобовій, верхній або боковій частині голови. На зір, фізичний стан і координацію рухів цей біль не впливає, працездатність людини при цьому загалом зберігається 3. У хворих також нерідко спостерігається підвищена чутливість до світла або шуму 1, 8, 7.
Однією з головних причин тензійного болю є м'язовий стрес, викликаний тривалим напруженням м'язів при перебуванні людини у незручних і неприродних позах. Типові приклади — тривала робота за комп'ютером і водіння. Якщо головний біль викликаний цими причинами, то в більшості випадків він слабшає після зміни пози, короткого відпочинку або на наступний день після сну 5, 6.
Нервовий стрес, викликаний побутовими проблемами й нестачею сну, також провокує напруження м’язів голови та шиї. Стрес і депресія можуть стати причинами хронічного головного болю. Якщо ж депресія має приховану форму, то людина скаржиться на головний біль, втому, стомлюваність, дратівливість, поганий сон і апетит, але лікар не може її розпізнати та правильно призначити лікування 1, 6, 7.
Як бачите, причинами тензійного головного болю часто є неповноцінний відпочинок, неправильна постава, емоційний та розумовий стреси, занепокоєння, втома. Саме тому дуже важливо навчитися розумно організовувати свій час з метою уникнення перенапруження. Якщо ж біль виник, зробіть розслаблюючий масаж або розітріть м'язи. Хороший результат для зняття стресу дають водні процедури, аутотренінг і лікувальна фізкультура1,2,6.
Якщо ж говорити про медикаментозну терапію, то при цьому захворюванні показаний прийом призначених лікарем анальгетиків, міорелаксантів, антидепресантів тощо 4, 9. Досить часто при ГБН лікарі рекомендують спазмолітики у комплексі з іншими препаратами, адже вони усувають пов'язаний зі спазмом больовий синдром.6
1. Вознесенська Т.Г. Головні болі напруги. Медицина для Всіх. 1998; 4: 10-13.
2. Есин О.Р., Наприенко М.В., Есин Р.Г. Современные принципы лечения головной боли напряжения (обзор). Медицинский Альманах. 2011; 1 (14): 121-125.
3. Соловьева А.Д., Акарачкова Е.С. Лечение головных болей. РМЖ. 2003; 21: 1157-1159.
4. Сергеев А.В., Мещерина М.И., Табеева Г.Р. Головная боль, связанная с избыточным приемом анальгетиков: клинико-психологический и нейрофизиологический анализ, особенности периода отмены. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011; 3: 21-28.
5. Stovner L., Hagen K., Jensen R., et al. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007; 27: 193–210
6. Рыбак В.А., Мирошникова В.В., Бабушкин Я.Х. Головная боль напряжения. Лекарственный Вестник. 2006; 6: 4-9.
7. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., Яковенко Е.А., Кузовенкова М.П., Анисимова Т.И., Рожкова А.В., Сергеев А.В. Головные боли напряжения: клинико-психологические варианты и возможности терапии. Журн. Неврол. Псих. Им. С.С. Корсакова. 2010; 4: 52-56.
8. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Терапия головной боли напряжения. Фарматека. 2011; 19: 50-54.
9. Holroyd K.A., O’Donnell F.J., Stensland M. et al. Management of chronic tension-type headache with tricyclic antidepressant medication, stress management therapy, and their combination: a randomized controlled trial. JAMA. 2001; 285: 2208–2215.
* Інструкція для медичного застосування лікарського засобу НО-ШПА®, таблетки по 40 мг. РП №UA/0391/01/02. Наказ МОЗ України №2537 від 16.11.2021. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу НО-ШПА® форте, таблетки по 80 мг. РП №UA/8879/01/01. Наказ МОЗ України №1922 від 10.09.2021. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу НО-ШПА® Комфорт, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 40 мг. РП № UA/15328/01/01, Наказ МОЗ України №1994 від 21.09.2021